Angiotensin II (Intravenöz Yoldan Uygulama) Prospektüsü
1. Angiotensin II Nedir?
Angiotensin II, vücudun kan basıncını düzenleyen doğal bir peptit hormonudur. Vücutta su ve tuz dengesini düzenlemek, damarları daraltmak (vazokonstriksiyon) ve kan basıncını artırmak gibi etkiler yaratır. Angiotensin II, özellikle şiddetli hipotansiyon (düşük kan basıncı) ve bazı kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılır.
Angiotensin II intravenöz yoldan (damar içi uygulama) uygulanır ve kan basıncını yükseltmek amacıyla kullanılır. Şiddetli septik şok, kardiyojenik şok veya diğer vasküler bozuklukların tedavisinde yardımcı olabilir.
2. Angiotensin II Kullanım Alanları
Angiotensin II, aşağıdaki durumlarda kullanılır:
- Şiddetli Hipotansiyon: Vücutta kan basıncının tehlikeli derecede düşük olduğu durumlarda, örneğin septik şok veya kardiyojenik şok gibi hastalık durumlarında, kan basıncını artırmak için kullanılır.
- Vasküler Şoklar: Vücudun dolaşım sisteminin ciddi şekilde bozulduğu, kanın yeterince vücutta dağılmadığı durumlarda kullanılır.
- Acil Kan Basıncı Yönetimi: Kan basıncının hızla düştüğü ve ilaç tedavilerinin yetersiz kaldığı durumlarda, damar içi anjiyotensin II, kan basıncını hızla yükseltmeye yardımcı olabilir.
3. Angiotensin II Nasıl Kullanılır?
Angiotensin II, intravenöz (IV) yoldan, yani doğrudan damara uygulanarak kullanılır. Bu tedavi, genellikle hastanede yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) veya acil servislerde uzman hekimler tarafından yapılır.
Kullanım Talimatları:
- Uygulama Yöntemi: Angiotensin II, bir damar içine enjekte edilen bir infüzyon solüsyonu olarak verilir. Genellikle bir serum aracılığıyla kontrollü bir şekilde damara verilir.
- Başlangıç Dozu: Tedavi genellikle düşük dozlarla başlar, ardından kan basıncı monitörize edilerek doz kademeli olarak artırılır.
- Dozaj: Dozaj, hastanın durumuna, kan basıncına ve tedaviye yanıtına göre hekim tarafından belirlenir.
- Etkisi: İlacın etkisi hızla başlar ve genellikle birkaç dakika içinde gözlemlenebilir. Kan basıncı düzenlendikçe, tedavi daha uzun süre devam edebilir.
Uyarılar:
- Sürekli İzleme: Kan basıncı ve kalp hızı sürekli olarak izlenmelidir.
- Dozaj Ayarlamaları: İlacın dozajı, hastanın genel durumu ve tedaviye verdiği yanıta göre ayarlanmalıdır.
- Sıvı Dengelemesi: Angiotensin II tedavisi sırasında sıvı dengesi kontrol edilmelidir.
4. Angiotensin II Yan Etkileri
Angiotensin II tedavisinin yan etkileri genellikle ciddi olabilir, bu nedenle hastaların tedavi sırasında dikkatle izlenmesi gereklidir. Olası yan etkiler şunlar olabilir:
- Aşırı Kan Basıncı Yükselmesi: Angiotensin II’nin aşırı uygulanması kan basıncının aşırı yükselmesine ve hipertansiyon krizine yol açabilir.
- Tachikardi (Hızlı Kalp Atışı): İlacın etkisiyle kalp atışları hızlanabilir.
- Periferik Ödem: Sıvı birikmesi sonucu ellerde, bacaklarda veya vücudun diğer bölgelerinde şişlikler görülebilir.
- Damar Darlığı: Anjiyotensin II, damarları daraltarak kan akışını sınırlayabilir, bu da organlarda oksijen yetersizliği yaratabilir.
- Böbrek Fonksiyon Bozuklukları: Uzun süreli kullanım, böbrek fonksiyonlarını etkileyebilir ve böbrek yetmezliğine yol açabilir.
- Baş Dönmesi ve Bayılma: Kan basıncının ani değişiklikleri baş dönmesine, bayılmaya ve halsizliğe neden olabilir.
Ciddi yan etkiler nadiren görülür, ancak aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alınmalıdır:
- Şiddetli Hipotansiyon: Kan basıncının çok düşük olması, özellikle tansiyonun kontrolsüz bir şekilde düşmesi.
- Ağır Alerjik Reaksiyonlar: Şişlik, nefes darlığı veya döküntü gibi belirtiler.
- Böbrek Yetmezliği: Böbrek fonksiyonlarının hızlı şekilde bozulması.
5. Angiotensin II Kullanımına Dair Uyarılar ve Önlemler
- Kan Basıncı İzleme: Angiotensin II tedavisinde, kan basıncı ve sıvı dengesi sürekli izlenmelidir. İlacın etkisi hızla başlar, bu yüzden hastalar dikkatle izlenmelidir.
- Böbrek Hastalığı: Böbrek fonksiyonları bozulmuş hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
- Hamilelik ve Emzirme: Hamilelik sırasında Angiotensin II kullanımı önerilmez, çünkü fetüs üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir. Emziren annelerde de dikkatli kullanılmalıdır.
- Sıvı Dengelemesi: Bu ilaç tedavisi sırasında yeterli sıvı alımına ve idrar çıkışına dikkat edilmelidir. Sıvı kaybı, tedavinin etkinliğini azaltabilir.
6. Angiotensin II’nin Diğer İlaçlarla Etkileşimleri
Angiotensin II’nin bazı ilaçlarla etkileşime girme olasılığı vardır. Bu nedenle, tedavi sırasında kullanılan diğer ilaçlar göz önünde bulundurulmalıdır:
- Kan Basıncı Düzenleyiciler: Diğer kan basıncı ilaçları ile birlikte kullanıldığında, kan basıncı aşırı derecede yükselebilir veya düşebilir.
- Sıvı Yüklemesi Gerektiren İlaçlar: Sıvı birikimi veya şişlik riski taşıyan ilaçlarla birlikte dikkatli kullanılmalıdır.
- Böbrek Fonksiyonlarını Etkileyen İlaçlar: Diüretikler ve ACE inhibitörleri gibi ilaçlarla etkileşim gösterebilir.
7. Angiotensin II Fazla Kullanımı
Aşırı dozda angiotensin II kullanımı, aşağıdaki yan etkilerle sonuçlanabilir:
- Aşırı Kan Basıncı Yükselmesi: Hipertansiyon krizine yol açabilir.
- Böbrek Fonksiyon Bozuklukları: Böbreklerde hasar riski artabilir.
- Hızlı Kalp Atışı ve Damar Tıkanıklığı: Kalp atışı hızlanabilir, damarlar daralabilir ve organlara yeterli oksijen gitmeyebilir.
Aşırı dozda kullanımı durumunda, hemen tıbbi yardım alınmalıdır.
8. Angiotensin II’nin Saklanması
Angiotensin II tedavisinin etkinliğini korumak için doğru koşullarda saklanması gereklidir:
- Oda Sıcaklığında Saklama: Çoğu intravenöz tedavi, oda sıcaklığında (20-25°C) saklanmalıdır.
- Işıktan Koruma: Işıktan uzak bir ortamda saklanmalıdır.
- Çocuklardan Uzak Tutma: İlacın çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanması gerekmektedir.