Apomorphine (Subkutan Yol)

Etken Madde Hakkında Genel Bilgiler

Apomorphine, Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır ve nörolojik bir tedavi ajanıdır. Apomorphine, dopamin reseptörlerine bağlanarak, dopamin eksikliğinden kaynaklanan semptomları hafifletir ve Parkinson hastalığının neden olduğu hareket bozukluklarını iyileştirmeye yardımcı olur.

• Etken Madde: Apomorphine, dopamin agonisti olarak sınıflandırılan bir ilaçtır. Dopamin reseptörlerini uyararak Parkinson hastalığına bağlı motor semptomları iyileştirir.
• Kullanım Alanları: Parkinson hastalığı nedeniyle gelişen hareket bozukluklarını tedavi etmek amacıyla kullanılır. Ayrıca, “motor dalgalanmaları” (örneğin, “off” dönemleri) iyileştirmek için de kullanılabilir.

Etki Mekanizması

Apomorphine, dopamin agonisti olarak hareket eder ve dopamin reseptörlerine bağlanarak dopamin eksikliğini telafi etmeye çalışır. Parkinson hastalığı, beyin içerisinde dopamin seviyelerinin düşmesiyle karakterizedir. Apomorphine, bu eksikliği gidermek için dopamin reseptörlerine etki ederek hareketlerin düzelmesine yardımcı olur.

• Dopamin Reseptör Agonizması: Apomorphine, dopamin reseptörlerine bağlanarak beynin hareket kontrolünü düzenleyen dopamin sistemini aktive eder.
• Motor Semptomların İyileştirilmesi: Dopamin seviyelerinin artması, Parkinson hastalığına bağlı titreme, kas sertliği ve hareketsizlik gibi semptomların azalmasına yardımcı olur.

Kullanım Alanları

Apomorphine, aşağıdaki durumlar için kullanılır:

• Parkinson Hastalığı: Parkinson hastalığı nedeniyle gelişen motor semptomların tedavisinde kullanılır. Bu semptomlar arasında titreme, kas sertliği ve hareketlerde yavaşlama yer alır.
• Motor Dalgalanmaları (Off Dönemleri): Parkinson hastalığında, ilaç tedavisinin etkinliğinin azaldığı veya ilacın etkisinin geçtiği dönemde (off dönemi) kullanılır. Apomorphine, bu dönemde hızla etki ederek motor semptomları iyileştirir.

Kullanım Şekilleri

Apomorphine, subkutan yolla (deri altına) uygulanır. İlaç genellikle hastanın günlük tedavi planına ek olarak, motor dalgalanmaları veya “off” dönemi semptomlarını hızla iyileştirmek için kullanılır.

• Uygulama Yolu: Apomorphine, deri altına enjeksiyon yoluyla uygulanır. İlaç, genellikle cilt altına doğrudan bir iğne ile enjekte edilir.
• Kullanım Talimatları: Apomorphine, sadece uzman bir sağlık profesyoneli tarafından uygulanmalıdır. Yalnızca gerektiğinde ve doktorun önerdiği dozda kullanılmalıdır.
• Tedavi Süresi: Apomorphine, genellikle “off” dönemlerini tedavi etmek için kısa süreli kullanılır, ancak tedavi süresi hastanın durumuna göre değişebilir.

Yan Etkiler

Apomorphine kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkiler görülebilir:

• Bulantı ve Kusma: Apomorphine’in en yaygın yan etkilerinden biri bulantı ve kusmadır. Bu, tedaviye başlandığında özellikle daha sık görülebilir.
• Düşük Kan Basıncı: Apomorphine, kan basıncını düşürebilir, bu da baş dönmesine veya bayılmalara neden olabilir.
• Baş Dönmesi ve Uyuşma: Apomorphine kullanımı baş dönmesi, halsizlik veya uyuşukluk hissi yaratabilir.
• Hareket Kontrolü Sorunları: Aşırı dozda kullanım, istemsiz hareketlere (diskinezi) yol açabilir.
• Cilt Reaksiyonları: Enjeksiyon yerinde kızarıklık, ağrı, şişlik veya iltihaplanma görülebilir.
• Hafif Psikiyatrik Etkiler: Apomorphine, bazı hastalarda depresyon, halüsinasyonlar veya delüzyonlar gibi psikiyatrik semptomları tetikleyebilir.

Yan etkilerden herhangi biri meydana geldiğinde, derhal doktorunuza başvurmanız gerekmektedir.

Uyarılar ve Önlemler

Apomorphine ile tedavi edilen hastalar için bazı uyarılar ve önlemler şunlardır:

• Kan Basıncı: Apomorphine, kan basıncını düşürebilir. Bu nedenle, düşük kan basıncı veya baş dönmesi yaşayan hastalar dikkatli olmalıdır.
• Beyin Sağlığı: Apomorphine, bazı nörolojik durumlar veya psikiyatrik hastalıkları olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Özellikle halüsinasyonlar veya psikoz gibi durumlar gözlemlenebilir.
• Hamilelik ve Emzirme: Apomorphine, hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Emziren kadınlar için de kullanımı önerilmez. İlacın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
• Parkinson Hastalığı Tedavisi: Apomorphine, Parkinson hastalığı tedavisinin bir parçası olarak kullanılabilir, ancak diğer dopamin agonistleri ile birlikte kullanıldığında, aşırı doz riski ve yan etkiler artabilir.
• Yavaş Başlama ve Doz Ayarı: Apomorphine tedavisi genellikle düşük dozda başlatılır ve dozaj zamanla artırılabilir. Başlangıçta, bulantı gibi yan etkilerin önlenmesi için tedavi yavaşça başlatılmalıdır.

Dozaj

• Yetişkinler için Dozaj: Apomorphine tedavisi, genellikle düşük dozlarla başlatılır. Başlangıç dozu genellikle 2 mg’dır ve gerekirse dozaj, doktor tarafından artırılabilir. Tedavi, hastanın yanıtına göre ayarlanır.
• Yavaş Artış: Apomorphine tedavisi, yan etkilerin önlenmesi amacıyla yavaşça artırılmalıdır. Genellikle günlük doz, 2 ila 6 mg arasında değişebilir.
• Doz Ayarları: Apomorphine’in dozajı, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna ve diğer tedavi edici ilaçlara bağlı olarak değiştirilmelidir.

Depolama Koşulları

• Saklama Sıcaklığı: Apomorphine, oda sıcaklığında (15°C-30°C) saklanmalıdır. Buzdolabında saklanması önerilmez.
• Nem ve Işıktan Uzak Tutulmalıdır: İlacın nemden ve doğrudan ışıktan korunması gerekmektedir.
• Çocuklardan Uzak Tutulmalıdır: Apomorphine, çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.