Apomorphine (Sublingual Yol)

Etken Madde Hakkında Genel Bilgiler

Apomorphine, Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılan bir ilaçtır ve nörolojik tedavi ajanıdır. Apomorphine, dopamin reseptörlerine bağlanarak Parkinson hastalığının neden olduğu hareket bozukluklarını iyileştirmeye yardımcı olur. Sublingual yol ile uygulama, ilacın hızlı bir şekilde kana karışmasını sağlar ve semptomları hızla iyileştirir.

• Etken Madde: Apomorphine, dopamin agonisti sınıfına ait bir ilaçtır. Dopamin reseptörlerini uyararak Parkinson hastalığının motor semptomlarını iyileştirir.
• Kullanım Alanları: Parkinson hastalığı nedeniyle gelişen motor semptomlar, özellikle “off” dönemlerinde kullanılır. Bu semptomlar titreme, kas sertliği ve hareketlerde yavaşlama gibi durumları içerir.

Etki Mekanizması

Apomorphine, dopamin agonisti olarak dopamin reseptörlerine bağlanarak Parkinson hastalığına bağlı motor semptomları iyileştirir. Parkinson hastalığında, beyindeki dopamin seviyeleri düşük olduğundan, hareketler yavaşlar ve kaslarda sertlik oluşur. Apomorphine, bu eksik dopaminin etkisini telafi eder ve motor fonksiyonları iyileştirir.

• Dopamin Reseptör Agonizması: Apomorphine, dopamin reseptörlerine bağlanarak dopaminin etkisini artırır. Bu, Parkinson hastalığının semptomlarını tedavi eder.
• Motor Semptomların İyileştirilmesi: Dopamin reseptörlerinin uyarılması, hareketlerin daha düzgün olmasını ve kas sertliğinin azalmasını sağlar.

Kullanım Alanları

Apomorphine, aşağıdaki durumlar için kullanılır:

• Parkinson Hastalığı: Parkinson hastalığına bağlı olarak gelişen motor semptomların tedavisinde kullanılır. Bu semptomlar arasında titreme, kas sertliği ve hareketsizlik yer alır.
• Motor Dalgalanmaları (Off Dönemleri): Parkinson hastalığında, tedaviye bağlı olarak “on” ve “off” dönemleri gelişebilir. Apomorphine, “off” dönemi semptomlarını hızla iyileştirmek için kullanılır.

Kullanım Şekilleri

Apomorphine, sublingual yol (dil altına) uygulanır. Bu yöntem, ilacın hızlı bir şekilde kana karışmasını sağlar ve semptomların hızla düzelmesini yardımcı olur.

• Uygulama Yolu: Apomorphine, dil altına yerleştirilen bir tablet şeklinde uygulanır. İlacın ağız içinde çözülmesi sağlanmalıdır.
• Kullanım Talimatları: Apomorphine, yemeklerden önce veya sonra dil altına yerleştirilen tablet olarak kullanılır. Tabletin tamamen çözülmesi için yaklaşık 5–10 dakika beklenmelidir. İlacın su ile yutulması önerilmez.
• Tedavi Süresi: Apomorphine tedavisi genellikle kısa süreli semptom tedavisi için kullanılır. Tedavi süresi, doktorun önerdiği şekilde belirlenmelidir.

Yan Etkiler

Apomorphine kullanımı sırasında aşağıdaki yan etkiler görülebilir:

• Bulantı ve Kusma: Apomorphine’in en yaygın yan etkilerinden biri bulantıdır. Bu yan etki tedaviye başlandığında daha belirgin olabilir.
• Düşük Kan Basıncı: Apomorphine, kan basıncını düşürebilir, bu da baş dönmesi veya bayılmalara yol açabilir.
• Baş Dönmesi ve Yorgunluk: Apomorphine kullanan bazı hastalar baş dönmesi, halsizlik veya yorgunluk hissi yaşayabilir.
• Ağızda Kuruluk: Apomorphine’in sublingual formu, ağızda kuruluğa neden olabilir.
• Diskinezi: Aşırı doz kullanımı, istemsiz hareketler (diskinezi) oluşturabilir.
• Psikiyatrik Reaksiyonlar: Halüsinasyonlar veya ruh hali değişiklikleri gibi psikiyatrik etkiler ortaya çıkabilir.

Yan etkilerden herhangi biri meydana geldiğinde, derhal doktorunuza başvurmanız gerekmektedir.

Uyarılar ve Önlemler

Apomorphine ile tedavi edilen hastalar için bazı uyarılar ve önlemler şunlardır:

• Kan Basıncı: Apomorphine, kan basıncını düşürebilir. Bu nedenle, baş dönmesi veya bayılma hissi yaşayan hastalar dikkatli olmalıdır.
• Beyin Sağlığı: Apomorphine, nörolojik ve psikiyatrik durumları olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Özellikle halüsinasyonlar, psikoz gibi durumlar gözlemlenebilir.
• Hamilelik ve Emzirme: Apomorphine, hamilelik döneminde kullanılmamalıdır. Emziren kadınlar için de kullanımı önerilmez. İlacın anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
• Parkinson Hastalığı Tedavisi: Apomorphine, Parkinson hastalığı tedavisinin bir parçası olarak kullanılabilir, ancak diğer dopamin agonistleri ile birlikte kullanıldığında yan etkiler artabilir.
• Yavaş Başlama ve Doz Ayarı: Apomorphine tedavisi genellikle düşük dozla başlatılır ve dozaj zamanla artırılabilir. Bu, yan etkilerin önlenmesi için önemlidir.

Dozaj

• Yetişkinler için Dozaj: Apomorphine tedavisi, genellikle düşük dozlarla başlatılır. Başlangıç dozu genellikle 2 mg’dır ve gerekirse dozaj, doktor tarafından artırılabilir. Tedavi, hastanın yanıtına göre ayarlanır.
• Doz Artışı: Apomorphine tedavisi sırasında doz, hastanın yanıtına ve toleransına göre yavaşça artırılabilir.
• Doz Ayarları: Apomorphine’in dozajı, hastanın genel sağlık durumu ve diğer tedavi edici ilaçlara bağlı olarak değiştirilebilir.

Depolama Koşulları

• Saklama Sıcaklığı: Apomorphine, oda sıcaklığında (15°C-30°C) saklanmalıdır. Buzdolabında saklanması önerilmez.
• Nem ve Işıktan Uzak Tutulmalıdır: İlacın nemden ve doğrudan ışıktan korunması gerekmektedir.
• Çocuklardan Uzak Tutulmalıdır: Apomorphine, çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır.