Damar Hastalıklarında Endovasküler Cerrahi Yaklaşımlar
Endovasküler cerrahi, damar hastalıklarının tedavisinde kullanılan minimal invaziv girişim tekniklerini kapsar. Geleneksel açık cerrahinin risklerinden kaçınmak ve hastaya daha hızlı iyileşme imkânı sunmak amacıyla geliştirilmiş bu yöntemler, modern damar cerrahisinin temel taşlarından biri haline gelmiştir.
Endovasküler Cerrahinin Tanımı ve Kapsamı
Endovasküler cerrahi, kateterler, balonlar, stentler ve diğer özel cihazlar aracılığıyla damar içinden yapılan tedavi uygulamalarını ifade eder. Bu yöntemler arteriyel ve venöz sistemde hem akut hem de kronik hastalıkların yönetiminde etkin rol oynar.
Temel Endovasküler Müdahale Yöntemleri
Balon Anjiyoplasti
Daralmış ya da tıkanmış damar bölgelerine balon kateter ile girilerek damarın genişletilmesi işlemidir.
Stent İmplantasyonu
Balonla genişletilen damar bölgesine destek sağlamak amacıyla metalik veya biyolojik stentler yerleştirilir.
Tromboliz ve Tromboektomi
Damar içindeki pıhtının çözülmesi (tromboliz) veya mekanik yöntemlerle çıkarılması (tromboektomi) işlemleridir.
Endovasküler Aortik Onarım (EVAR ve TEVAR)
Abdominal ve torasik aort anevrizmalarının kapalı yöntemle stent-graft yerleştirilerek tedavi edilmesidir.
Venöz Girişimler
Derin ven trombozu (DVT), kronik venöz yetmezlik ve varis tedavisinde skleroterapi, lazer ablasyon ve venöz stentleme gibi endovasküler yöntemler kullanılır.
Endovasküler Cerrahinin Kullanım Alanları
- Periferik Arter Hastalığı (PAH)
- Karotis Arter Darlıkları
- Aort Anevrizmaları ve Diseksiyonları
- Derin Ven Trombozu ve Pulmoner Emboli
- Kronik Venöz Yetmezlik ve Varisler
- Travmatik Damar Yaralanmaları
Endovasküler Yaklaşımların Avantajları
- Küçük cilt kesileri ile işlem
- Daha az kan kaybı
- Daha düşük enfeksiyon ve komplikasyon riski
- Hızlı taburculuk ve daha kısa iyileşme süresi
- Cerrahi risk taşıyan hastalar için uygunluk
Endovasküler Cerrahide Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Hastanın anatomik yapısı girişim için uygun olmalıdır.
- Kullanılan cihazların boyut ve özellikleri doğru seçilmelidir.
- İşlem sonrası düzenli izlem yapılmalıdır; endoleak, stent migrasyonu gibi komplikasyonlar erken tanınmalıdır.
- Multidisipliner yaklaşım esastır; radyoloji, damar cerrahisi ve kardiyoloji ekiplerinin koordinasyonu önemlidir.
Özetle
Damar hastalıklarında endovasküler cerrahi yaklaşımlar, düşük invazivlik oranı, yüksek başarı şansı ve hızlı iyileşme gibi avantajları ile günümüz damar cerrahisinin vazgeçilmez unsurlarından biridir. Teknolojik gelişmelerle birlikte endovasküler tekniklerin etkinlik alanı daha da genişleyecek ve hastalar için daha güvenli, daha konforlu tedavi seçenekleri sunulacaktır.
Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Bir uzman hekime veya doktorunuza danışmadan hareket etmeyiniz.