Endometrial Hiperplazi Nedir? Sebepleri, Belirtileri, Risk Faktörleri ve Tedavi

Endometrial Hiperplazi Tanımı

Endometrial hiperplazi, rahmin iç yüzeyini kaplayan endometrium tabakasının anormal şekilde kalınlaşmasıdır. Bu durum, endometrium hücrelerinin kontrolsüz çoğalması ile karakterizedir ve genellikle östrojen hormonunun progesteron etkisi olmadan uzun süre yüksek seviyede kalmasına bağlı gelişir. Endometrial hiperplazi, düzensiz adet kanamalarına yol açabilir ve bazı tipleri ilerleyerek endometriyum kanserine dönüşme riski taşır.

Sebepleri

Hormonal Dengesizlik: Özellikle östrojenin fazla, progesteronun yetersiz olması en önemli nedendir.
Obezite: Yağ dokusu östrojen üretimini artırır, bu da endometriyumda kalınlaşmaya neden olur.
Polikistik Over Sendromu (PCOS): Hormonal düzensizlik sık görülür.
Menopoz Öncesi Dönem: Adet düzensizlikleri ve hormon dalgalanmaları artar.
Uzun Süre Progesteron Kullanılmaması: Hormonal doğum kontrol kullanmayanlarda risk yüksektir.
Diabetes Mellitus: Metabolik bozukluklar hormon dengesini etkiler.
Bazı İlaçlar: Östrojen içeren ilaçların kontrolsüz kullanımı.

Belirtileri

Düzensiz ve sık adet görme
Adetler arasında lekelenme veya kanama
Adet kanamasının normalden fazla ve uzun sürmesi
Menopoz sonrası vajinal kanama
Karın alt bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissi (nadir)

Risk Faktörleri

İleri yaş (özellikle menopoz öncesi ve sonrası dönemde)
Obezite ve sedanter yaşam tarzı
Diyabet ve hipertansiyon gibi metabolik hastalıklar
Ailede rahim kanseri öyküsü
Uzun süre hormonal dengesizliği olan kadınlar

Tanı Yöntemleri

Jinekolojik Muayene: Kanama öyküsü değerlendirilir.
Ultrasonografi: Endometrium kalınlığı ölçülür.
Endometrial Biyopsi: Kesin tanı için endometriumdan doku örneği alınır ve patolojik inceleme yapılır.
Histeroskopi: Endometriumun direkt görüntülenmesi için uygulanabilir.

Tedavi Yaklaşımları

1. Medikal Tedavi

Progesteron Tedavisi: Endometriumun kalınlaşmasını kontrol altına almak için kullanılır.
Hormonal Doğum Kontrol Hapları: Düzensiz adet kanamalarını düzenler.
Düşük Doz Östrojen-Progesteron Kombinasyonları: Hormon dengesini sağlar.

2. Cerrahi Tedavi

Medikal tedaviye yanıt alınamayan veya şüpheli durumlarda endometrial ablasyon ya da histerektomi (rahmin alınması) uygulanabilir.

3. Takip ve Kontrol

Tedavi sonrası düzenli ultrason ve biyopsi ile endometrium takibi yapılır.
Kanama bozuklukları devam ederse uzman kontrolü şarttır.

Önleme ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Düzenli egzersiz ve sağlıklı kilo kontrolü
Diyabet ve hipertansiyon gibi hastalıkların kontrol altına alınması
Hormonal tedavilerin doktor kontrolünde kullanılması

Özetle

Endometrial hiperplazi, rahim iç yüzeyindeki hücrelerin aşırı çoğalması sonucu oluşan ve hormonal dengesizliklerle ilişkilendirilen bir durumdur. Belirtileri genellikle düzensiz ve yoğun adet kanamalarıdır. Erken tanı ve uygun tedavi, ilerleyen aşamalarda kanser gelişimini önleyebilir. Medikal tedavi öncelikli olup, cerrahi müdahale gerektiğinde uzman kararı önemlidir.

Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Bir uzman hekime veya doktorunuza danışmadan hareket etmeyiniz.

Anahtar Kelimeler: endometrial hiperplazi, rahim kalınlaşması, adet düzensizliği, östrojen dengesizliği, progesteron tedavisi, rahim kanseri riski, jinekolojik hastalıklar, endometrium kalınlaşması, hormonal dengesizlik, kadın sağlığı