Göz Tansiyonu Tedavisinde Lazer Trabeküloplasti

Göz tansiyonu, glokom gibi göz hastalıklarının temel nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Göz içindeki sıvı, normalde gözdeki drenaj kanalları yoluyla dışarıya atılır. Ancak bu drenajın engellenmesi, göz tansiyonunun artmasına ve glokom gelişmesine yol açar. Lazer trabeküloplasti, göz tansiyonunun kontrol altına alınmasında kullanılan etkili bir tedavi yöntemidir. Bu yazıda, lazer trabeküloplasti nedir, nasıl uygulanır ve hangi durumlarda tercih edilir gibi konulara değineceğiz.

1. Lazer Trabeküloplasti Nedir?

Lazer trabeküloplasti, gözdeki sıvı drenajının iyileştirilmesi amacıyla trabeküler ağda (gözün iç sıvısının drenajını sağlayan yapı) uygulanan bir lazer tedavisidir. Bu tedavi, özellikle glokom hastalarının göz tansiyonunu kontrol altına almak için kullanılır. Lazer enerjisi, trabeküler ağdaki tıkanıklıkları giderir ve sıvının daha kolay bir şekilde gözden dışarıya atılmasını sağlar.

Lazer trabeküloplasti, göz damlası tedavisinin yetersiz olduğu durumlarda, ilaç tedavisine yardımcı olarak veya cerrahi müdahale öncesi bir adım olarak tercih edilebilir. Ayrıca, bazı hastalarda cerrahiye göre daha az riskli bir seçenek olarak öne çıkar.

2. Lazer Trabeküloplasti Türleri

Lazer trabeküloplasti, farklı tekniklerle yapılabilir. Bunlar arasında en yaygın kullanılan türler şunlardır:

a) Argon Lazer Trabeküloplasti (ALT)

Argon lazer trabeküloplasti, en yaygın kullanılan lazer tekniklerinden biridir. Bu yöntemde, argon lazeri kullanılarak trabeküler ağda küçük noktasal yakmalar yapılır. Bu işlemler, sıvının daha hızlı akmasını sağlayacak kanalları açar. ALT genellikle açık açılı glokom hastalarında etkili olur.

b) Selektif Lazer Trabeküloplasti (SLT)

Selektif lazer trabeküloplasti, daha yeni bir tedavi yöntemidir. SLT, argon lazerden farklı olarak daha düşük enerji kullanır ve sadece gözdeki trabeküler ağdaki hücreleri hedef alır. Bu yöntem daha az ısı üretir ve genellikle daha az yan etkiye sahiptir. SLT, tedaviye daha duyarlı olan hastalar için tercih edilir.

3. Lazer Trabeküloplasti Nasıl Uygulanır?

Lazer trabeküloplasti, genellikle ofis ortamında, lokal anestezi altında uygulanır. Tedavi sırasında hasta herhangi bir kesik veya dikiş gerektiren bir cerrahi işlem geçirmez. Lazer tedavisinin adımları şunlardır:

1. Hazırlık: İlk olarak, göz damlası ile göz uyuşturulur. Ayrıca gözdeki sıvı basıncını ölçmek için tonometreyle göz tansiyonu ölçülür.
2. Lazer Uygulaması: Lazer ışığı, gözün ön kısmındaki trabeküler ağ üzerine yönlendirilir. Uygulama genellikle 10-15 dakika sürer ve her iki gözde de farklı seanslarda yapılabilir.
3. Sonrası: Lazer işlemi sonrasında hasta hemen normal yaşamına dönebilir. Ancak gözde hafif bir ağrı, batma veya görme bulanıklığı olabilir. Bu semptomlar genellikle birkaç gün içinde geçer.

4. Lazer Trabeküloplasti Ne Zaman Tercih Edilir?

Lazer trabeküloplasti, genellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilir:

a) İlaçlarla Kontrol Edilemeyen Göz Tansiyonu

Eğer hastanın göz tansiyonu, göz damlası tedavisiyle yeterince kontrol altına alınamıyorsa, lazer tedavisi bir seçenek olabilir.

b) Cerrahi Müdahale Gereksiz

Cerrahi müdahaleye gitmeden önce, lazer tedavisi ile göz tansiyonunun kontrol altına alınması istenebilir. Lazer, cerrahiden daha az riskli bir seçenek sunar.

c) Erken Evre Glokom Hastalıkları

Erken evredeki glokom hastalarında, lazer tedavisi göz tansiyonunu düşürmek için etkili olabilir ve hastalığın ilerlemesini önleyebilir.

d) Düşük Riskli Hastalar

Lazer trabeküloplasti, genel sağlık durumu iyi olan ve cerrahi müdahaleye uygun olmayan hastalar için de ideal bir çözüm olabilir.

5. Lazer Trabeküloplasti Sonrası Beklentiler

Lazer trabeküloplasti sonrası, hastalar birkaç gün içinde rahatlamaya başlayabilir. Ancak, tedavinin etkinliği hemen görülmeyebilir. Genellikle lazer sonrası göz tansiyonunun düşmesi birkaç hafta sürebilir. Tedavi sonrası göz tansiyonu düzenli olarak izlenmelidir. Bazen birden fazla seans gerekebilir.

Lazer tedavisi, glokomun ilerlemesini durdurmaz, ancak göz tansiyonunu kontrol altında tutarak sinir hasarını önlemeye yardımcı olabilir. Yine de bazı hastalarda uzun vadede tekrar tedavi gerekebilir.

6. Lazer Trabeküloplasti Riskleri ve Yan Etkileri

Lazer trabeküloplasti genellikle güvenli bir işlem olsa da, bazı riskler ve yan etkiler söz konusu olabilir. Bunlar arasında:

• Gözde Kızarıklık ve İltihap: Lazer uygulaması sonrası gözde geçici kızarıklık ve iltihaplanma olabilir. Bu durum genellikle birkaç gün içinde geçer.
• Görme Bulanıklığı: İşlem sonrası geçici görme bulanıklığı görülebilir. Ancak bu genellikle kısa sürelidir.
• Ağrı ve Rahatsızlık: Gözde hafif bir ağrı veya rahatsızlık olabilir, ancak bu da birkaç gün içinde geçer.
• Tansiyonun Yüksek Kalması: Bazı hastalarda, lazer tedavisinin etkisi yeterli olmayabilir ve göz tansiyonu yükselmeye devam edebilir.

7. Özetle

Lazer trabeküloplasti, göz tansiyonunun düşürülmesi ve glokom tedavisinde etkili bir yöntemdir. Argon lazer ve selektif lazer trabeküloplasti gibi farklı tekniklerle yapılabilir. Tedavi, genellikle ilaç tedavisinin yetersiz kaldığı veya cerrahi müdahale gerekmeyen hastalarda tercih edilir. Lazer tedavisi, hızlı ve düşük riskli bir seçenek olup, glokomun ilerlemesini engellemeye yardımcı olabilir. Ancak, tedavi sonrası düzenli göz muayeneleri ve göz tansiyonunun izlenmesi önemlidir.

Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Bir uzman hekime veya doktorunuza danışmadan hareket etmeyiniz.

Anahtar Kelimeler

Göz tansiyonu, glokom, lazer trabeküloplasti, argon lazer, selektif lazer, göz içi basıncı, göz hastalıkları, göz tedavisi, trabeküler ağ, göz sağlığı, göz tedavisi