Nefrotik Sendrom: Çocuklarda Belirtiler ve Tedavi

Nefrotik sendrom, çocuklarda böbreklerdeki glomerüllerin (filtre birimleri) zarar görmesiyle karakterize, protein kaybının artmasına yol açan ciddi bir böbrek hastalığıdır. Bu durum, kandaki proteinlerin idrarla aşırı atılımına neden olarak ödem, enfeksiyon riski ve diğer komplikasyonları beraberinde getirir. Erken tanı ve uygun tedavi, hastalığın seyrini olumlu yönde etkiler.

Çocuklarda Nefrotik Sendromun Belirtileri

Ödem: Özellikle göz kapakları, yüz, karın ve bacaklarda şişlik
Proteinüri: İdrarda yüksek miktarda protein kaybı, idrar köpürmesi
Hipoalbüminemi: Kandaki albümin seviyesinde düşüş
Hiperlipidemi: Kanda kolesterol ve trigliserid seviyelerinde artış
İdrar miktarında azalma
Yorgunluk ve iştahsızlık
Yaygın enfeksiyonlara yatkınlık

Nefrotik Sendromun Nedenleri

Minimal değişiklik hastalığı (en sık neden)
Fokal segmental glomeruloskleroz
Membranöz nefropati
Enfeksiyonlar, sistemik hastalıklar (örneğin lupus)
Bazı ilaçlar ve toksinler

Tanı Yöntemleri

İdrar tahlili: Protein varlığı ve miktarının saptanması
Kan testleri: Albümin, kolesterol ve elektrolit düzeylerinin ölçümü
Böbrek biyopsisi: Tanının kesinleştirilmesi ve alt tipin belirlenmesi için gerekebilir

Tedavi Yaklaşımları

1. İlaç Tedavisi

Kortikosteroidler: Minimal değişiklik hastalığında birinci basamak tedavi
İmmünsüpresif ilaçlar: Steroide dirençli veya tekrarlayan vakalarda kullanılır
Diüretikler: Ödemin kontrolü için
Antibiyotikler: Enfeksiyon riskine karşı
Kolesterol düşürücü ilaçlar: Hiperlipidemi yönetimi için

2. Destekleyici Tedavi

Sıvı ve tuz kısıtlaması
Yeterli beslenme ve protein dengesi
Düzenli takip ve laboratuvar kontrolleri

Komplikasyonlar

Enfeksiyonlar (özellikle peritonit)
Tromboz (kan pıhtılaşması)
Böbrek fonksiyonlarında bozulma
Yüksek tansiyon

Özetle

Nefrotik sendrom, çocuklarda ciddi komplikasyonlara yol açabilen bir böbrek hastalığıdır. Erken tanı, etkili tedavi ve düzenli takip ile hastalık kontrol altına alınabilir. Tedavi sürecinde multidisipliner yaklaşım ve aile eğitimi büyük önem taşır.

Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Bir uzman hekime veya doktorunuza danışmadan hareket etmeyiniz.

Anahtar Kelimeler: Nefrotik sendrom, çocuklarda nefrotik sendrom, proteinüri, böbrek hastalıkları, pediatrik nefroloji, glomerüler hastalık, ödem, kortikosteroid tedavisi