Nörojenik Mesane Nedir? Nörojenik Mesane Belirtileri
Nörojenik mesane, sinir sistemi bozuklukları nedeniyle mesanenin normal fonksiyonlarını yerine getirememesi durumudur. Mesane, idrarı depolama ve dışarı atma işlevini yaparken, bu süreç sinirler aracılığıyla düzenlenir. Sinirsel bir hasar veya bozukluk, mesanenin kaslarının düzgün çalışmasını engelleyebilir ve idrarın tutulması ya da istemsiz olarak boşaltılması gibi sorunlara yol açabilir. Nörojenik mesane, genellikle merkezi sinir sistemi ya da omurilikteki sinir hasarlarıyla ilişkilidir ve bunun sonucunda mesane kontrolünü kaybetmek mümkün olur.
Bu durum, felç, omurilik yaralanmaları, beyin hasarları, Parkinson hastalığı, multiple skleroz (MS) ve bazı doğuştan gelen hastalıklar gibi çeşitli nörolojik durumların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Nörojenik mesane, idrar yolu enfeksiyonları, mesane taşları, böbrek hasarı ve yaşam kalitesinde önemli azalma gibi komplikasyonlara neden olabilir.
Nörojenik Mesane Belirtileri
Nörojenik mesanenin belirtileri, sinir hasarının türüne ve derecesine bağlı olarak değişebilir. En yaygın belirtiler şunlardır:
- İdrar Kaçırma (İnkontinans): Nörojenik mesanede, mesanenin normalde idrarı tutma yeteneği bozulur. Bu da idrarın istemsiz bir şekilde kaçmasına yol açabilir. İdrar kaçırma, bazen sık sık olurken bazen de büyük miktarlarda olabilir.
- İdrar Yapmada Güçlük: Bazı hastalar, mesanelerinin düzgün boşalmadığını hissederler. İdrar yapmaya başlamakta zorlanabilir veya tam boşaltma yapamamak gibi sorunlar yaşanabilir.
- Sık İdrar Yapma (Pollaküri): Mesanenin tam olarak boşalamaması, sık sık idrara çıkma ihtiyacı yaratabilir. Bu, özellikle geceleyin daha belirgin hale gelebilir ve hastada uyku sorunlarına yol açabilir.
- İdrar Tutamama: Mesanenin kaslarının düzgün çalışmaması nedeniyle, kişi idrarını tutamayabilir. İdrar yapma isteği aniden ortaya çıkabilir ve bu durumda kişi hemen tuvalete gitmek zorunda hissedebilir.
- Ağrı veya Rahatsızlık: Nörojenik mesane, mesanenin normal işlevini yerine getirememesi nedeniyle karın, pelvik bölge veya belde ağrıya neden olabilir. Bu ağrı bazen idrar yaparken daha da artabilir.
- İdrar Yaparken Zorluk Çekme: Mesane kaslarının koordinasyon eksikliği nedeniyle, idrar yaparken zorlanma veya uzun süreli idrar akışı görmek mümkün olabilir.
- Gece İdrar Yapma (Noctüri): Gece idrara çıkma ihtiyacı, nörojenik mesane hastalarında yaygın bir belirtidir. Bu, uyku düzenini bozarak yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.
- Mesane Enfeksiyonları: Nörojenik mesane hastalarında mesane boşaltma işlemi yetersiz olduğu için, idrar yolu enfeksiyonları (İYE) riski artar. İYE’ler, ağrı, ateş ve idrarın kötü kokması gibi belirtilerle kendini gösterebilir.
- Böbrek Sorunları: Eğer mesane tam olarak boşalamazsa, idrarın geriye doğru böbreklere gitmesi (reflü) mümkündür. Bu da böbrek hasarına ve enfeksiyonlara yol açabilir.
Sonuç
Nörojenik mesane, sinir sistemi ile ilgili birçok farklı hastalık ve durumla ilişkili olabilir. Belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve bazen zaman içinde kötüleşebilir. Nörojenik mesane tedavi edilebilir ve belirtiler yönetilebilir, ancak tedaviye erken başlanması önemlidir. Tedavi seçenekleri arasında ilaçlar, mesane eğitimi, kateter kullanımı, cerrahi müdahale ve bazı durumlarda nörolojik tedaviler yer alabilir. Nörojenik mesane hastaları, bu sorunları yönetebilmek için doktorlarıyla yakın işbirliği içinde olmalı ve belirtileri düzenli olarak izlemelidir.