Orta Kulak İltihabı: Belirtiler ve Tedavi Seçenekleri

Orta Kulak İltihabı (Otitis Media) Nedir?

Orta kulak iltihabı, kulak zarı ile iç kulak arasında yer alan orta kulak boşluğunun enfeksiyonudur. Çocuklarda daha sık görülmekle birlikte, erişkinlerde de rastlanabilir. Genellikle soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarını takiben gelişir. Enfeksiyonun tipi, süresi ve tekrarlama durumuna göre farklı sınıflandırmalara sahiptir.

Orta Kulak İltihabı Türleri

Akut Otitis Media (AOM): Ani başlayan, ağrı ve ateşle seyreden enfeksiyondur.
Seröz Otitis Media: Orta kulakta sıvı birikimi vardır fakat belirgin enfeksiyon bulgusu yoktur.
Kronik Otitis Media: 3 aydan uzun süren ve genellikle kulak zarı delinmesiyle seyreden enfeksiyonlardır.

Belirtiler

Orta kulak iltihabının belirtileri hastanın yaşına, enfeksiyonun evresine ve tipine göre değişiklik gösterebilir.

Çocuklarda Yaygın Belirtiler:

Kulak ağrısı (özellikle geceleri artar)
Huzursuzluk, ağlama
İşitme kaybı veya seslere tepki vermeme
Ateş (genellikle 38°C ve üzeri)
Beslenme reddi
Denge problemleri
Kulaktan akıntı (kulak zarı delinmişse)

Erişkinlerde Görülebilecek Belirtiler:

Şiddetli kulak ağrısı
Basınç hissi
Azalmış işitme
Çınlama (tinnitus)
Kulakta dolgunluk veya tıkanıklık hissi
Nadiren baş dönmesi

Nedenleri ve Risk Faktörleri

Üst solunum yolu enfeksiyonları
Geniz eti büyüklüğü (adenoid hipertrofisi)
Kreş/anaokulu gibi kalabalık ortamlar
Sigara dumanına maruz kalma
Alerjiler
Yetersiz bağışıklık sistemi
Yatarken biberonla beslenme (çocuklarda)

Tanı Nasıl Konur?

Tanı, kulak burun boğaz uzmanı tarafından otoskop ile yapılan fizik muayene ile konur. Gerekirse:

Timpanometri: Orta kulaktaki basıncı ölçer.
İşitme testleri (odyometri)
Kültür testi: Akıntı varsa mikroorganizmanın belirlenmesi için yapılabilir.

Tedavi Seçenekleri

1. İzlem (Bekle-Gör Yaklaşımı)

Hafif ve erken vakalarda, özellikle çocuklarda 48-72 saat izlem önerilebilir. Çoğu zaman enfeksiyon kendiliğinden geçebilir.

2. Antibiyotik Tedavisi

Yüksek ateş, şiddetli ağrı veya 2 yaş altı çocuklarda ilk seçenek olabilir.
Genellikle amoksisilin tercih edilir. Alerji varsa alternatif antibiyotikler kullanılır.

3. Ağrı ve Ateş Kontrolü

Parasetamol veya ibuprofen gibi analjezik/antipiretik ilaçlar
Ilık kompresler

4. Cerrahi Müdahale (Gerekli Durumlarda)

Timpanostomi (ventilasyon tüpü uygulaması): Tekrarlayan otitis media vakalarında orta kulaktaki sıvının drenajını sağlar.
Adenoidektomi: Geniz eti büyüklüğü eşlik ediyorsa alınabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen veya kronikleşen vakalarda ciddi komplikasyonlar gelişebilir:

Kulak zarı delinmesi
Kalıcı işitme kaybı
Mastoidit (kulak arkasındaki kemiğin enfeksiyonu)
Meningit (beyin zarı iltihabı)
Yüz siniri felci (nadir)

Özetle

Orta kulak iltihabı, özellikle çocukluk çağında sık karşılaşılan ve zamanında müdahale edilmediğinde ciddi sonuçlara yol açabilen bir durumdur. Belirtiler fark edildiğinde bir kulak burun boğaz uzmanına başvurulmalı ve hekimin önerdiği tedavi eksiksiz uygulanmalıdır. Erken tanı ve uygun tedaviyle komplikasyonlar önlenebilir.

Bu makale bilgilendirme amaçlıdır. Bir uzman hekime veya doktorunuza danışmadan hareket etmeyiniz.

Anahtar Kelimeler

orta kulak iltihabı, otitis media, çocuklarda kulak ağrısı, işitme kaybı, kulak akıntısı, antibiyotik tedavisi, timpanostomi, akut otitis media, seröz otitis, kronik kulak iltihabı, KBB hastalıkları